這是在停屍間棺材裡發現的死蛆。唐怡士說，人死後靈魂散去，但殘留的生氣會讓屍體腐爛後產生蛆蟲，這些蛆會啃咬筋骨，久了之後蛆也會死亡。所以，枉死的人棺材裡一定會有黑色的蛆。如果有需要，要請仵作在停屍場收集這些蛆蟲。

這些蛆蟲可以用來治療痲瘋病。有個治療痲瘋病的秘方是：將死人身上的蛆蟲洗淨，放在鋼片上烘乾，磨成粉末，每次服用一到二錢，用皂角刺熬的濃湯調服。如果皮膚腫脹且有疙瘩，那是因為陽明經有濕熱積聚，要先服用防風通聖散兩三帖，然後再服用這個藥，會有很好的效果。用皂角針來引導藥效，所以藥力能到達體表。

如果能長期服用，效果會非常好，不是一般的草藥可以比擬的。《醫學指南》裡有個治療痲瘋的秘方：用一升的死人蛆蟲，用細布袋裝起來，放在湍急的水流中沖洗乾淨，然後取出，用麻黃熬的湯浸泡，過一段時間後取出曬乾；再用甘草熬的湯浸泡曬乾；又用苦參熬的湯浸泡曬乾；再用童子尿浸泡曬乾；最後用蔥、薑熬的湯，把蛆蟲放進去一起煮乾，烘烤磨成粉末，每一兩藥粉加入麝香二錢、蟾酥三錢，混合均勻，放入瓷器中保存。每次服用一錢，用石蘚花熬的湯送服。石蘚花是指山中石頭上長的白色苔蘚，形狀像銅錢。另外用蒼耳草熬湯洗澡，然後再服用藥物。

七天就能見效。體格強壯的人一天服用一次，體弱的人兩天服用一次，就能痊癒。

這個藥方還能治療肺癆，可以驅除屍蟲，用「以毒攻毒」的原理來治療；還能治療跌打損傷，驅除邪瘧、屍蛀和石疣。

能驅除癆蟲，吳秀峰在《虛勞論》中說，癆病有蟲，是由於濕氣鬱積形成的，在體外表現為虱子，在臟腑內表現為蟲。用死人身上的蛆蟲，處理乾淨後，烘乾與其他藥物一起服用，就能讓癆蟲化為水排出體外。